在懷孕的時候, 弛緩素和黃體素這兩種荷爾蒙可以鞤助韌帶鬆弛, 而使得骨盆的伸縮性變大, 給予胎兒更多的成長空間, 並有利於分娩之進行, 因此恥骨聯合分離, 幾乎發生在所有妊娠的婦女. 但在有些產婦, 可能由於上述荷爾蒙的分泌過多, 或韌帶對荷爾蒙的敏感度太高, 使得這個區域非常的鬆弛, 或因骨盆的排列有問題, 讓這個關節處承受了較多的壓力, 而導致了恥骨聯合過度分離的發生. 根據文獻的統計, 一個未懷孕的婦女, 其兩片恥骨間的正常距離為4～5mm, 一旦懷孕, 荷爾蒙會使兩者間的距離至少增加2～3mm, 因此若恥骨間寬度在9mm以下, 在妊娠的情況下是屬於正常的範圍, 通常沒有症狀, 即便有疼痛也較為不明顯; 一旦兩者之間的距離超過4～5mm以上, 則屬於恥骨聯合過度分離, 就會引起較厲害的疼痛. 1. 其疼痛可延伸到兩側股骨轉子, 使髖關節無法內收及外展, 或造成下背疼痛. 而這些症狀, 從妊娠12週起就有可能會發生. 1. 多胎. 在生產的方式上, 除非妊娠婦女有嚴重的恥骨聯合過度分離且非常的疼痛, 可以考慮採取選擇性的剖腹產外, 一般還是以自然生產為主, 但是在生產的過程中, 有幾點必須要特別注意的: 1. 事先告知病情: 需要確定醫護人員均知道恥骨聯合分離的資訊, 怎麼樣的動作會傷害到妳. 一般而言, 此類病人的預後均非常的良好, 但有少數人其恥骨聯合分離的原因, 是因為骨盆排列的錯誤, 而非單純因對荷爾蒙的敏感的, 則此疼痛可能會持續. 大部分的婦女在下一胎懷孕時, 恥骨聯合分離的現象會再發生, 但通常都不會比第一胎厲害, 哺餵母乳所產生的荷爾蒙變化, 亦不會造成產後的恥骨疼痛, 孕婦不必過度擔心. 一般而言, 恥骨聯合分離所造成的骨盆腔不舒服, 大部分在幾週內就會明顯改善, 以下有13種方法, 可以減輕這個結構變化所帶來的不適. 1. 睡覺時放置枕頭於兩腿間. 在治療方面, 一般對於孕婦均採保守療法, 主要是在減輕病人因恥骨聯合分離所產生的疼痛. ◆保守療法 其目標是藉由人為的調整, 來重新序列骨盆之骨頭, 韌帶和軟體組織. ◆另類療法 ◆醫療手術
八個月了！八個月了！
2011 年4月11日是第八次產檢
我也進入八個月的孕期了，感覺就是在倒數的階段了！
這次去終於解開我下腹部的疼痛之謎啦～～
黃醫師說那是因為寶寶的頭頂到我恥骨原因
所以那算是恥骨在痛的關係......
想要改善除非寶寶自己移位，不然就是等到生完吧！！
其實恥骨痛之前就有聽孫大姐跟表姊們討論過
當時聽他們形容就覺得是痛到爆的感覺
而且嚴重時連走路都會成問題
之前因為我完全沒經歷過
所以也不知道原來這就是所謂的恥骨痛
果然真的常常讓我痛到飆淚！！
半夜睡覺翻身時或剛起床時常常痛到鬼叫
有時痛到連走路都成問題
哎喲！！我真的懷個孕什麼都中ㄟ
孕吐害喜............中！！
全身痠痛............中！！
妊娠紋................中！！
恥骨痛................中！！
好啦好啦！！唯一能夠安慰的就是
至少所有的檢查都是安全過關
頂呱呱是個健康寶寶才是最重要的啦！！
這次照3D時頂呱呱的臉正好很清楚的拍到
臉看起來好"澎皮"唷！！不知道是不是因為泡在羊水裡的關係
而且連他的五根小小的手指頭都拍得很清楚
真可愛～～
這次檢查頂呱呱的體重已經到達2343公克了
頭圍：8.76CM
腹圍：31.33CM
很健康的持續長大中
而且這次我的體重完全沒有增加唷
所以不超越70公斤這個目標，我應該可以再撐一會吧！！
這張照片是我特地叫黃醫師幫我拍的
這是我家頂呱呱鳥鳥的特寫啦～～
這是我打算以後要留給頂呱呱的禮物耶～～
但是我想他以後應該會為了這張照片跟我脫離母子關係吧！！
只是說真的，明明在銀幕上看得很請楚哪裡是生殖器哪裡是蛋蛋
但是現在在照片我卻看攏沒＠＠～～～
之前我一直都很享受胎動的感覺
因為這是唯一我可以確定頂呱呱還很平安的在我肚子裡方式
所以每次他滾動我都覺得好可愛好幸福唷！！
但是隨著他越來越大隻，他現在的胎動不在只是滾動的感覺而已
而是會用小手手小腳腳用力的撐用力踹我的肚皮
有時候被他撐的肚皮都變形了，而且還會很痛
但是當媽的我還是甘之如飴阿～～
至少他是活潑又平安的待在我的肚子裡 
現在忽然又有害喜的感覺了
而且頂呱呱越來越大隻，頂到了我的胃了
再加上天氣慢慢變熱了
所以胃口變得很差
所以常常都吃不下東西
有時又想吐！！
聽說九個月後會更嚴重
而且現再肚子很重，只要出去一定要綁托腹帶
但是這種炎熱的天氣綁上托腹帶
再加上孕婦本身燥熱，真的很痛苦！！
還好我要卸貨了，不然到了最炎熱的7、8月我一定會每天都"爆舌"的
我的肚子是不是越來越有看頭啦！！
整個"凸"飛猛進
正面看起來又圓又大的
好吧！！我想大家應該一眼就看到我那慘不能睹的妊娠紋了吧！！
哎～該來的還是會來啦，不管我怎麼努力擦妊娠霜或乳液還是這樣
每天看到這些"大"蚯蚓心情就很DOWN
只希望生完後紋路可以淡一點，不要看起來這麼驚人囉！
再網路上有收尋到一些有關懷孕恥骨痛的資料
PO上來跟大家分享一下喔
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【 疼痛的程度大概分為幾項 】
2. 任何抬腳或使兩腿分離的動作都會引起特別的疼痛.
3. 有的孕婦甚至從床上起身或在床上轉個身都會相當的困難, 很多的動作都會變成非常困難去完成.
4. 許多孕婦同時會抱怨有坐骨神經的疼痛, 走起路來骨盆會卡搭地響, 造成搖搖擺擺的步伐.
5. 嚴重的甚至伴隨著膀胱功能的障礙及大便失禁的情形.
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【 造成恥骨聯合分離的真正原因並不是很確定, 但有一些危險因素可能與它有關 】
2. 曾生過過大之胎兒.
3. 關節之前即有存在之問題.
4. 以前就有恥骨痛或背痛.
5. 因車禍等原因導致之骨盆骨折.
6. 產鉗之使用等都曾被提出.
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【 恥骨痛的生產5大注意事項 】
2. 避免採馬鐙狀生產: 需要特別小心生產的姿式, 避免一般所採用的馬鐙狀方法.
3. 避免介入性分娩: 避免平時最常使用的一些介入性分娩方法, 因為它們常造成恥骨聯合處的傷害.
4. 避免麻醉: 避免接受硬膜外的麻醉, 因為它常和更嚴重的傷害有關.
5. 兩腳勿過度張開: 任何常規的操作, 兩腳均不能張的太開.
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【13種方法減輕恥骨疼痛】
2. 在床上移動腳和臀部時, 應該平行或對稱的行動.
3. 使用水床可能有幫忙.
4. 游泳可以幫忙減輕關節的壓力.
5. 站立時兩腿要對稱性的站著.
6. 避免跨坐.
7. 儘量坐著穿衣.
8. 放置冰袋於恥骨區.
9. 慢速移動.
10. 骨盆腹帶的使用.
11. 坐著時背後放置腰枕.
12. 下背接受按摩.
13. 避免提重物.
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【 臨床治療方法 】
1. 臥床休息.
2. 止痛及抗發炎藥物之使用.
3. 身穿支持性的衣物.
4. 在國外還有病人接受按摩術.
5. 整骨術之矯正.
1. 針灸.
2. 中藥.
3. 壓力點之使用.
4. 定極性之治療.
5. 經由皮下電極對神經之刺激等方法, 亦有人嘗試.
1. 若是疼痛在產後仍然持續且非常的嚴重, 則可以將類固醇直接打入關節處.
2. 採取外科的方法, 從髖關節處取一些骨頭作成板塊, 來鎖住恥骨聯合處以固定此處之關節.
(這樣大家知道我恥骨痛讓我有多不爽了吧！！
居然還會上網去找資料想要尋求解決的方法！！)
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